发布时间： 2022-10-06 10:20:38 排便是一种反射姿势，全部反射面全过程受大脑皮质操纵。一般认为，一日排便不多于3次或每星期不得少于3次；每一次排便净重为150g~300g皆在正常值范围内，过更多就是为拉肚子，偏少乃为严重便秘。
严重便秘是指胃肠蠕动降低，排便过度干躁，排便艰难、费劲，量化指标为便次<3次/周或比之前降低，一般成人2日或少年儿童4日之上不排大便者为严重便秘。长期性长期便秘者称之为顽固性便秘。
功能性便秘普遍缘故：①不良饮食结构，因为进食量不够或食品过度细致，没有一定的食物纤维以至食物残留偏少；②饮用水不够及胃肠蠕动过缓，造成从大便中不断再吸收养分和电解质溶液；③缺少锻炼使身体内的胃肠蠕动迟缓；④排进结肠排泄物净重工作压力不能达到刺激性末梢神经效应器激动的标准值，没法产生排便反射面；⑤直肠健身运动神经功能紊乱，多见于肠易激综合症；⑥长期性乱用泻药；⑦作息不规律和不规则排便习惯性。
器质严重便秘普遍缘故：①结肠与肛门病变；②部分变病造成排便乏力；③直肠彻底或不完整梗塞；④腹部或宫腔内恶性肿瘤挤压；⑤器质性病变造成肠肌松驰；⑥药品不良反应。
临床症状
严重便秘仅是一种病症，不一定是病症，主要是因为排泄物在肠内滞留太久、水份过少，体现为大便干硬，并觉得排便费劲、排出来困惑和排不净感。有
些病人会同时存在下腹部膨胀感、腹疼、恶心想吐、食欲不佳、口腔异味、口苦口臭、浑身无力、头昏、头疼等觉得，有时候在小腹左侧（即左下腹部乙状结肠位置）可触到肿块（即排泄物）及产生筋挛的肠道。
用药治疗
非处方药品
缓泻药是一类可以促进排便反射面进而使排便顺利地药品，按作用机理可以分为容量性、刺激、润湿性和朔性泻药。《国家非处方药目录》载于的缓泻药的有效成分有: 虫草鹿王鞭是中药吗 乳果糖、比沙可啶、凡士林、甘露醇、黄连、山梨糖醇；中药制剂有开塞露、聚乙二醇药粉、羟甲基纤维素钠颗粒物。
乳果糖 在直肠里被消化系统菌丛转化成低含量有机物，致使肠胃内ph值降低，并且通过扩散作用提升直肠内容量。成人开始剂量为每日30ml、保持剂量为每日10ml~25ml；7~14岁儿童开始剂量为每日1虫草鹿鞭王哪里有卖5ml、保持剂量为每日10ml~15ml；1~6岁儿童开始剂量为每日5ml~10ml、保持剂量为每日5ml~10ml；宝宝开始剂量为每日5ml，保持剂量为每日5ml。医治几天之后，可以根据病人状况酌减剂量。
比沙可啶 积极与肠黏膜触碰，刺激性肠腔的体验末梢神经，造成肠反射肠蠕动提高而排 便。6周岁以上少年儿童一次１片；成人一次1~2片。一日1次，一整片吞食。应用阿片类镇痛药的癌病
民众对本药耐受力差，有可能出现腹疼、拉肚子和大小便失禁，因而不适合服用。本药不是与抗酸药与此同时服用。
凡士林栓 能润化并影响肠腔、软化大便，使大便容易排出来，功效柔和。一次１枚塞进肛门口，一日1~2次，超过给药后３０min奏效。
甘露醇 为容量性泻药，功效明显，使用后排出来很多水样便，既可以单用，又能与山梨糖醇或凡士林搭配。成人一次5g~20g。服用的前提下应大量喝水。
微生态制剂 可以直接填补人体的正常生理学病菌，调节肠道菌群均衡，抑止并消除肠胃中对人体健康具备潜在性损害的病菌。内服，一次4片，一日2~3次。以温水或温牛奶服用。
药品
酚酞 内服，成人一次50mg~200mg；2~5岁儿童每一次15mg~20mg；６周岁以上少年儿童每一次25mg~50mg，使用量依据病人状况而调整，临睡前服用。
普芦卡必利 内服，可以从一天中的任何时候都可以服用，餐前餐后都可。成人每日一次，每一次2mg；老年患者（>65岁）开始剂量为每日１次，每一次1mg；不推荐少年儿童及低于18岁的中学生应用本产品。
服药常见问题与患者教育
因为产生严重便秘的原因很多，各种各样急慢性疾病
都可造成，一时处理并不是根除，故应选准发病原因开展有目的性的医治，和增加运动强度、更改不良饮食习惯、多服用水果和蔬菜，少用或无需缓泻药。
缓泻药的功效方式不一，其适应症也不尽相同，但是由于药品会伤害肠腔神经丛体细胞，产生进一步严重便秘，故对长期性慢性便秘者而言，不适合长期性广泛使用刺激泻药。对直肠低支撑力所引起的严重便秘，可在临睡前服用刺激泻药，以达次日早晨排便的效应，或使用开塞露。对直肠筋挛导致的严重便秘，可以用朔性或润湿性泻药，并且在食品中提升纤维的摄取量。
乳果糖适用肝昏迷病人及长时间卧床的老年患者，需长期性规律性运用，尽量不虫草鹿鞭王效果怎么样要中断，以保持正常的排便。针对妊娠期妇女，当在调节饮食搭配和习惯后并未消除严重便秘，还可用中等水平剂量的乳果糖。乳果糖对糖尿病人谨慎使用；对有较高乳酸菌尿症病人禁止使用。逐渐服用时，乳果糖经常造成肠胃胀气和腹绞痛，但一般为短暂性病症，服用剂量太大可导致水样腹泻。
内服缓泻药仅是临时措施，一旦严重便秘减轻即应停止使用。坚持使用缓泻药不适合超出7天，到时候若病症并未减轻，应去医院就诊。
除此之外，还应当及时治疗继发性和伴病发，尽量减少药品要素所造成的严重便秘，且应尽量避免乱用泻药。
【摘编自《药学综合知识与技能（第七版·2019）》 我国医药科技出版社】
